Что такое аортокоронарное шунтирование?

1013

Это хирургическая процедура, которая восстанавливает приток крови к сердцу за счет создания новых сосудистых связей, минуя сужение / закрытие коронарной артерии. Во время операции используются здоровые сосуды, взятые из ноги, руки, груди или живота пациента. К слову, аортокоронарное шунтирование в Германии представлено на данном сайте, поэтому обязательно посетите его.Процедура проводится кардиохирургом в операционной, длится от 3 до 6 часов и требует общей анестезии. Доступ к сердцу обычно осуществляется путем рассечения средней части грудины, но можно выполнить менее инвазивную процедуру с разрезом в левом межреберье.

Было показано, что шунтирование коронарной артерии уменьшает симптомы ишемической болезни сердца, такие как боль в груди и одышка. В некоторых ситуациях операция может улучшить сократительную функцию сердца и снизить риск смерти от сердечных заболеваний.

Показания

  1. Рецидивирующие боли в груди, возникающие в результате сужения артерий, кровоснабжающих сердечную мышцу, во время легких упражнений или в состоянии покоя (можно также рассмотреть возможность ангиопластики)
  2. Ишемическая болезнь сердца поражает более 1 сосуда и дополнительно сопровождается ослаблением систолической функции левой мышцы. желудочек
  3. Стеноз в начальном отделе коронарных сосудов
  4. Стеноз недоступен для катетера, стеноз ранее лечили ангиопластикой, но безрезультатно, в стенте рестеноз (рестеноз). Если у вас сердечный приступ, который нельзя эффективно вылечить другими методами лечения.

Операционный риск

Коронарное шунтирование — это операция на открытом сердце, поэтому она связана с некоторыми осложнениями. Наиболее частыми являются:

  1. Кровотечение
  2. Аритмия.

Реже:

  1. Инфекции операционной раны.
  2. Нарушения памяти или когнитивных функций — обычно проходят через 6-12 месяцев после процедуры.
  3. Нарушение функции почек.
  4. Инсульт.
  5. Инфаркт миокарда.

Риск осложнений пропорционален общему состоянию здоровья пациента на момент получения права на лечение. Риск выше, если у пациента есть дополнительные заболевания, такие как ХОБЛ, почечная недостаточность, диабет или заболевание периферических артерий, или если операция проводится в срочном порядке.

Результаты хирургического лечения

Большинство пациентов чувствуют себя лучше после лечения или остаются бессимптомными в течение 10-15 лет. Однако со временем нативные артерии или шунтирующие трансплантаты могут сужаться и вызывать симптомы ишемической болезни сердца. Аортокоронарное шунтирование не устраняет причину сужения сосудов — атеросклероз. Операция должна дополняться изменением образа жизни и соответствующим фармакологическим лечением.

Стандартные послеоперационные рекомендации включают:

  1. Бросьте курить.
  2. Правильный контроль над диабетом.
  3. Здоровое питание.
  4. Снижение холестерина.
  5. Поддержание здоровой массы тела.
  6. Правильный контроль артериального давления.
  7. Регулярные физические нагрузки.