Это хирургическая процедура, которая восстанавливает приток крови к сердцу за счет создания новых сосудистых связей, минуя сужение / закрытие коронарной артерии. Во время операции используются здоровые сосуды, взятые из ноги, руки, груди или живота пациента. К слову, аортокоронарное шунтирование в Германии представлено на данном сайте, поэтому обязательно посетите его.Процедура проводится кардиохирургом в операционной, длится от 3 до 6 часов и требует общей анестезии. Доступ к сердцу обычно осуществляется путем рассечения средней части грудины, но можно выполнить менее инвазивную процедуру с разрезом в левом межреберье.
Было показано, что шунтирование коронарной артерии уменьшает симптомы ишемической болезни сердца, такие как боль в груди и одышка. В некоторых ситуациях операция может улучшить сократительную функцию сердца и снизить риск смерти от сердечных заболеваний.
Показания
- Рецидивирующие боли в груди, возникающие в результате сужения артерий, кровоснабжающих сердечную мышцу, во время легких упражнений или в состоянии покоя (можно также рассмотреть возможность ангиопластики)
- Ишемическая болезнь сердца поражает более 1 сосуда и дополнительно сопровождается ослаблением систолической функции левой мышцы. желудочек
- Стеноз в начальном отделе коронарных сосудов
- Стеноз недоступен для катетера, стеноз ранее лечили ангиопластикой, но безрезультатно, в стенте рестеноз (рестеноз). Если у вас сердечный приступ, который нельзя эффективно вылечить другими методами лечения.
Операционный риск
Коронарное шунтирование — это операция на открытом сердце, поэтому она связана с некоторыми осложнениями. Наиболее частыми являются:
- Кровотечение
- Аритмия.
Реже:
- Инфекции операционной раны.
- Нарушения памяти или когнитивных функций — обычно проходят через 6-12 месяцев после процедуры.
- Нарушение функции почек.
- Инсульт.
- Инфаркт миокарда.
Риск осложнений пропорционален общему состоянию здоровья пациента на момент получения права на лечение. Риск выше, если у пациента есть дополнительные заболевания, такие как ХОБЛ, почечная недостаточность, диабет или заболевание периферических артерий, или если операция проводится в срочном порядке.
Результаты хирургического лечения
Большинство пациентов чувствуют себя лучше после лечения или остаются бессимптомными в течение 10-15 лет. Однако со временем нативные артерии или шунтирующие трансплантаты могут сужаться и вызывать симптомы ишемической болезни сердца. Аортокоронарное шунтирование не устраняет причину сужения сосудов — атеросклероз. Операция должна дополняться изменением образа жизни и соответствующим фармакологическим лечением.
Стандартные послеоперационные рекомендации включают:
- Бросьте курить.
- Правильный контроль над диабетом.
- Здоровое питание.
- Снижение холестерина.
- Поддержание здоровой массы тела.
- Правильный контроль артериального давления.
- Регулярные физические нагрузки.